Viêm mê cung: Nguyên nhân, triệu chứng, yếu tố nguy cơ và phương pháp điều trị

Viêm mê cung là tình trạng viêm trong mê cung, thường do các vi sinh vật như vi khuẩn hoặc vi rút gây ra. Tên chính xác của nó thực sự là mê cung, tương ứng với các bệnh mê cung. Đó là một bức tranh về sự thay đổi nhận thức của sự chuyển động, cho dù do mất cân bằng, cảm giác chuyển động của môi trường, cảm giác nổi, cảm giác quay?, Giải thích của Larissa Camargo, bác sĩ tai mũi họng tại Bệnh viện Santa Lúcia, và thành viên của Hiệp hội Brazil của khoa tai mũi họng.

Viêm mê cung có thể biểu hiện một cách tinh tế hoặc thậm chí trong điều kiện người đó không thể thực hiện các hoạt động hoặc di chuyển xung quanh. Nói chung, nó không phải là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, nhưng có thể khá suy nhược trong một số trường hợp.

Nguyên nhân gây viêm mê cung

Có rất nhiều yếu tố liên quan đến bệnh mê cung, một số ví dụ là:


  • Ăn quá nhiều carbohydrate;
  • Căng thẳng;
  • Thiếu ngủ;
  • Điều kiện trao đổi chất như mất bù của bệnh tiểu đường, tuyến giáp, cholesterol;
  • Sử dụng thuốc dư thừa;
  • Đình chỉ thuốc được kiểm soát đột ngột;
  • Nuốt phải đồ uống có cồn (có thể là chất kích thích mê cung);
  • Chấn thương đầu;
  • Nhiễm trùng đường thở và / hoặc biểu hiện ở tai;
  • Thay đổi đột ngột về vị trí, chứng chóng mặt vị trí lành tính, một trong những nguyên nhân chính ở bệnh nhân trẻ tuổi;
  • Loãng xương;
  • PMS;
  • Vi khuẩn;
  • Đột quỵ (đột quỵ).

Tìm ra nguyên nhân của vấn đề sẽ là điều cần thiết để chỉ ra cách điều trị tốt nhất cho bệnh viêm mê cung, có tính đến các đặc điểm của từng trường hợp.

Yếu tố rủi ro

Jeanne Oiticica, bác sĩ tai mũi họng và Trưởng nhóm nghiên cứu chứng ù tai tại Bệnh viện lâm sàng của Trường Y khoa USP, chỉ ra rằng viêm mê cung có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em và / hoặc trẻ sơ sinh, nhưng ít gặp hơn ở lứa tuổi này.

Cũng đọc: 11 thói quen có thể tránh đột quỵ


Nó là phổ biến hơn nhiều ở người cao tuổi vì lão hóa hệ thống, liên quan đến bệnh đi kèm và thuốc. Trong số những người trưởng thành, phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều nhất, đặc biệt là do sự dao động nội tiết tố suốt đời?, Nói.

Họ cũng thuộc nhóm rủi ro:

  • Người từ 40 đến 50 tuổi;
  • Bệnh nhân đã phẫu thuật tai;
  • Những người đã từng là nạn nhân của chấn thương đầu.

Triệu chứng

Larissa nhấn mạnh các triệu chứng chính của viêm mê cung:


  • Không có khả năng đi thẳng
  • Cảm giác mất cân bằng
  • Cảm giác nổi
  • Không có khả năng di chuyển như lật người trên giường, thức dậy
  • Buồn nôn hoặc nôn (kèm theo các triệu chứng khác như trên);
  • Cảm giác thính giác như áp lực tai hoặc thay đổi nhận thức về âm thanh (ù tai).

Tất cả các triệu chứng này, bác sĩ tai mũi họng giải thích, có thể tồn tại trong vài giây hoặc kéo dài trong nhiều ngày.

Jeanne chỉ ra rằng chóng mặt có thể được bệnh nhân mô tả bằng nhiều cách, bao gồm chóng mặt, mất ổn định, tối thị giác, mất phương hướng không gian, đầu rỗng, mất cân bằng. Nó có thể hoặc không thể đi kèm với các triệu chứng khác như buồn nôn, nôn, đau cổ. Có thể bị ù tai và mất thính lực liên quan, cũng như cảm giác tai bị chặn. Chóng mặt chỉ có thể xảy ra khi nằm xuống và ra khỏi giường, vv, ông nói thêm.

Đọc thêm: 11 thói quen thường gặp ở những người hiếm khi mắc bệnh

Theo Jeanne, viêm mê cung không phải là vấn đề nghiêm trọng, nhưng có thể khá suy nhược trong một số trường hợp. Tùy thuộc vào mỗi người, viêm mê cung có thể dẫn đến té ngã, mất ý thức, hạn chế các hoạt động, giảm chất lượng cuộc sống. Có những trường hợp khủng hoảng cấp tính của chóng mặt có thể liên quan đến đột quỵ hoặc đột quỵ, nhưng nó nghiêm trọng, nhưng đây không phải là thường xuyên nhất?

Chẩn đoán

Jeanne giải thích rằng chẩn đoán dựa trên lịch sử lâm sàng được mô tả bởi bệnh nhân và có thể được bổ sung bằng các xét nghiệm, bao gồm máu, hình ảnh, nghe điện sinh lý, xét nghiệm mê cung, trong số những người khác, tất cả theo nghi ngờ lâm sàng.

Larissa chỉ ra rằng luôn cần phải loại trừ các nguyên nhân trung tâm, tức là não, chẳng hạn như đột quỵ, chấn thương, khối u. Có những xét nghiệm phân định nguyên nhân trung tâm (não) hoặc ngoại vi (mê cung), cũng như xác định nhánh nào của dây thần kinh tiền đình có thể bị tổn thương (dây thần kinh chịu trách nhiệm đưa thông tin từ mê cung lên não). Nhiều lần chúng ta phải sử dụng các bài kiểm tra hình ảnh để làm rõ hơn về lâm sàng?, Nổi bật.

Điều trị

Các phương pháp điều trị viêm mê cung được chia thành: điều trị triệu chứng, điều trị nguyên nhân gốc rễ, phục hồi mê cung và điều trị bằng thuốc.

Điều trị triệu chứng

Jeanne giải thích rằng có một số chiến lược điều trị không dùng thuốc, chẳng hạn như điều trị thay thế ống tủy, phục hồi chức năng tiền đình, vật lý trị liệu, trong số những chiến lược khác.

Đọc thêm: Làm thế nào để giảm bớt các cuộc tấn công mê cung

Về thuốc men, Larissa chỉ ra rằng có những loại thuốc làm giảm kích thích mê cung (thuốc giảm mê cung) làm giảm triệu chứng, cũng như thuốc làm giảm buồn nôn và nôn.

Nguyên nhân điều trị

Phương pháp điều trị càng đa dạng càng tốt tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh mê cung. Một bệnh mê cung rất phổ biến, theo Jeanne, là Benign Paroxysmal Posocation Vertigo (BPPV), có các cơn chóng mặt đột ngột, cảm giác môi trường quay cuồng, và kéo dài đến một phút.

Mê cung có các tinh thể canxi cacbonat nhỏ (những viên đá rất tinh tế) nằm trong một túi ở trung tâm của cơ quan này và rất cần thiết cho hoạt động đúng của tai. Nhưng khi những tinh thể này tách ra khỏi bề mặt, chúng nổi lên, và sau đó là BPPV?, Jeanne nói. "Trong trường hợp này, việc điều trị dựa trên cơ động thay thế ống tủy, được thực hiện tại văn phòng bởi bác sĩ tai mũi họng", ông nói.

Tuy nhiên, Jeanne chỉ ra rằng, có nhiều loại bệnh mê cung khác và phương pháp điều trị có thể khác nhau rất nhiều: chế độ ăn hạn chế một số loại thực phẩm, thủy trị liệu, phục hồi chức năng tiền đình (loại bài tập tăng cường mê cung), đưa thuốc vào mê cung trong một số trường hợp, rút ​​thuốc. gây ra bệnh mê cung, vật lý trị liệu, thay thế cảm giác, trong số những người khác.

Phục hồi mê cung

Larissa giải thích rằng phục hồi mê cung bao gồm các bài tập cụ thể và lặp đi lặp lại được thiết kế bởi nhà vật lý trị liệu hoặc trị liệu ngôn ngữ, và nhằm mục đích cải thiện khả năng chịu đựng thay đổi vị trí. "Có cải thiện chuyển động, cải thiện dáng đi, khả năng chịu đựng các chuyển động đơn giản, chẳng hạn như ra khỏi giường hoặc mở rộng quần áo?" chức năng, đối với bệnh nhân có mê cung không ổn định, có thể là không thể. Những bài tập này có giúp quay trở lại hoạt động hàng ngày sớm hơn không?

Đọc thêm: Tìm hiểu về lợi ích đáng kinh ngạc của Ginkgo Biloba và cách sử dụng nó.

Bác sĩ tai mũi họng Jeanne cho biết thêm, phục hồi mê cung luôn được hướng vào từng trường hợp cụ thể. Nó không bao giờ là chiến lược giống nhau cho mỗi và mọi bệnh nhân. Nó phụ thuộc vào loại khiếu nại lâm sàng được trình bày, nếu cấp tính, nếu mãn tính, những hạn chế và khuyết tật được trình bày, những gì có chức năng còn lại của mê cung, những gì có thể được phục hồi?, Nói.

Thuốc

Larissa giải thích rằng các loại thuốc giai đoạn cấp tính (cinnarizine và flunarizine, thường được giới hạn tối đa một tuần) và các loại thuốc để ngăn ngừa các đợt tiếp theo (ginko biloba và betahistine - có thể được sử dụng kéo dài).

Ngoài ra, để giảm buồn nôn và nôn, các loại thuốc như dimenhydrate, meclizine, ondansetron và corticosteroid có thể được sử dụng. Tùy thuộc vào cường độ của các triệu chứng thuốc tĩnh mạch và hydrat hóa hoặc thậm chí nhập viện là cần thiết?, Nhấn mạnh Larissa.

Hãy nhớ rằng bệnh nhân khó kiểm soát, phục hồi chức năng có kết quả tuyệt vời. Ngoài ra, một số thực phẩm kích thích mê cung, chẳng hạn như cà phê, trà, carbohydrate và đồ uống có cồn, vì vậy cho đến khi phục hồi cân bằng, điều quan trọng là phải giảm lượng ăn vào?, Bác sĩ tai mũi họng cho biết thêm.

Đáng chú ý là, trong trường hợp viêm mê cung, thuốc quá nhiều có thể gây buồn ngủ quá mức và giảm phản xạ và sự tập trung. "Do đó, chỉ có thuốc theo toa," cảnh báo Larissa.

Nguy cơ lớn nhất của việc tự dùng thuốc, như Jeanne chỉ ra, là làm nặng thêm các triệu chứng của bệnh mê cung. Bên cạnh đó không cải thiện hoặc ghi lại vấn đề mà không có giải pháp thích hợp của nó. Một điểm nổi bật khác cần được đưa ra là các tác dụng phụ phát sinh từ việc tự dùng thuốc, bao gồm Parkinson, nhức đầu, buồn ngủ, run tay và tứ chi, tăng lượng đường trong máu, trong số những người khác?, Bác sĩ giải thích.

Sống với căn bệnh

Larissa giải thích rằng sự ổn định về cảm xúc, chất lượng giấc ngủ, chế độ ăn uống cân bằng và kiểm soát các bệnh mãn tính có liên quan đến việc giảm chóng mặt. • Trong tình trạng bệnh mê cung mãn tính, việc theo dõi với bác sĩ tai mũi họng là rất quan trọng. Nó luôn luôn tốt để củng cố rằng sự cân bằng cảm xúc tốt làm giảm đáng kể khả năng chóng mặt, hoặc làm cho nó nhẹ hơn, ông nói.

Theo nghĩa này, có một số lời khuyên thiết thực giúp người bệnh sống trong tình trạng viêm mê cung tốt nhất có thể và tránh chóng mặt:

  • Có chế độ ăn uống lành mạnh, ví dụ, tránh các thực phẩm chế biến (có chứa muối dư thừa), đường, chất béo chuyển hóa và carbohydrate hấp thụ nhanh;
  • Đừng nhịn ăn kéo dài;
  • Kiểm tra sức khỏe thường xuyên;
  • Không sử dụng thuốc theo toa;
  • Đừng hút thuốc;
  • Tránh đồ uống có cồn;
  • Tập thể dục thường xuyên;
  • Để chăm sóc cho một giấc ngủ ngon, ví dụ, sử dụng quần áo thoải mái, gối và nệm chất lượng, v.v.;
  • Không sử dụng thuốc;
  • Uống nhiều nước;
  • Tránh căng thẳng càng nhiều càng tốt;
  • Tìm cách để kiểm soát sự lo lắng.

Một thông tin quan trọng, theo bác sĩ tai mũi họng Larissa, là chóng mặt sẽ không bao giờ là mãi mãi, tuy nhiên không có cách chữa trị vĩnh viễn. "Mê cung với các phương pháp điều trị đã nói ở trên thường khôi phục lại sự cân bằng", ông kết luận.

Bây giờ bạn biết rằng bệnh mê cung, thường được gọi là viêm mê cung, có thể tạo ra các triệu chứng rất khó chịu, nhưng nó thường không phải là một bệnh nghiêm trọng. Tuy nhiên, nó cần được theo dõi chặt chẽ bởi một bác sĩ tai mũi họng, người sẽ chỉ ra hình thức điều trị tốt nhất.

Hiểu đúng về bệnh mề đay | VTC (Tháng Tư 2024)


  • 1,230