Bệnh giang mai: Xem cách lây truyền và tìm hiểu cách phòng ngừa

Bệnh giang mai là một bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến cả hai giới và do vi khuẩn Treponema pallidum gây ra. Tại Brazil, ước tính từ Tổ chức Y tế Thế giới về Bệnh giang mai chiếm 937.000 trường hợp mỗi năm, bao gồm cả các trường hợp giang mai bẩm sinh (truyền bệnh cho thai nhi qua nhau thai).

Như Patrícia de Rossi, bác sĩ phụ khoa và bác sĩ sản khoa tại Conjunto Hospitalar do Mandaqui, ở São Paulo, hầu hết các trường hợp mới (75%) là ở những người đàn ông quan hệ tình dục với những người đàn ông khác. "Nhưng những người có bạn tình bình thường, không sử dụng bao cao su hoặc bị nhiễm HIV cũng có nguy cơ cao bị nhiễm trùng", ông nói.

Bác sĩ phụ khoa giải thích rằng hình thức lây nhiễm phổ biến nhất là thông qua quan hệ tình dục với bạn tình bị nhiễm bệnh, ngay cả khi không có triệu chứng. Sự lây truyền xảy ra thông qua tiếp xúc trực tiếp với các tổn thương, có thể ở dương vật, âm đạo, âm hộ (bên ngoài bộ phận sinh dục nữ), hậu môn hoặc trực tràng, và, hiếm gặp hơn ở miệng. Không truyền qua tiếp xúc với các vật như khăn tắm, tay nắm cửa, nhà vệ sinh, bồn tắm hoặc bể bơi. Ước tính có 30% nguy cơ mắc bệnh giang mai thông qua quan hệ tình dục với người mang mầm bệnh?, Nổi bật.

Triệu chứng giang mai

Điều đáng chú ý là bệnh giang mai là một bệnh với một số biểu hiện lâm sàng, bao gồm nhiều dấu hiệu và triệu chứng khác nhau, ở các giai đoạn nhiễm trùng khác nhau.

Patricia giải thích rằng bệnh phát triển theo ba giai đoạn liên tiếp với thời gian trễ (không có triệu chứng). Kiểm tra nó dưới đây:

Đọc thêm: Biết tầm quan trọng của việc kiểm tra phụ khoa

Triệu chứng của bệnh giang mai nguyên phát

• Trong bệnh giang mai nguyên phát, một tổn thương xuất hiện tại vị trí nhiễm trùng. Vết thương, thường là duy nhất và được gọi là ung thư cứng, bắt đầu như một quả bóng nhỏ? biến thành vết loét (vết thương sâu hơn), không đau, cứng lại và có thể tiết ra một chất lỏng trong suốt rất dễ lây lan. Các trang web phổ biến nhất là dương vật, âm hộ, hậu môn và trực tràng. Các tổn thương xuất hiện 10 đến 90 ngày sau khi tiếp xúc, phổ biến nhất là 3 tuần và có thể gây ra một háng (lưỡi) mở rộng ở háng. Vết thương tự lành sau 1 đến 3 tháng, không để lại sẹo. Nếu không được điều trị, bệnh giang mai sẽ chuyển sang giai đoạn tiếp theo?, Patricia nói.

Bianca Grassi de Miranda, một nhà truyền nhiễm tại Bệnh viện Samaritano ở São Paulo, chỉ ra rằng bệnh giang mai nguyên phát gây loét (vết thương) ở vùng nhiễm vi khuẩn, thường là ở đường sinh dục, nhưng có thể xảy ra ở miệng. "Nó không đau và biến mất một cách tự nhiên sau một vài tuần," anh nhớ lại.

"Các tổn thương điển hình như ung thư cứng, lồi cầu và tổn thương niêm mạc rất dễ lây nhiễm, với 1 trong 3 cá nhân bị phơi nhiễm bị nhiễm bệnh", nhà truyền nhiễm nói thêm.

Triệu chứng của bệnh giang mai thứ phát

Patricia giải thích rằng bệnh giang mai thứ phát bắt đầu từ 4 đến 10 tuần sau khi phát hiện ung thư. Vi khuẩn lây lan khắp cơ thể gây ra các triệu chứng chung như:

• Khó chịu;
• Sốt;
• Mất cảm giác ngon miệng;
• Buồn nôn;
• Nhức đầu;
• Mệt mỏi;
• Rụng tóc;
• Các tổn thương màu đỏ, không ngứa và lở loét ở lòng bàn tay và lòng bàn chân và các bộ phận khác của cơ thể.

"Thông thường các triệu chứng bị nhầm lẫn với các bệnh khác, làm cho chẩn đoán khó khăn," bác sĩ phụ khoa nói.

Bianca chỉ ra rằng sau vài tuần hoặc vài tháng sau khi bị nhiễm trùng tiên phát, khoảng một phần tư bệnh nhân không được điều trị có thể tiến triển thành giang mai thứ phát. • Bệnh nhân không phải lúc nào cũng nhớ tổn thương nguyên phát. Có một số triệu chứng có thể xuất hiện ở bệnh giang mai thứ phát, bao gồm đau cơ, rụng tóc và lông mày, ruột, gan, thận và thậm chí là hệ thần kinh trung ương (CNS), ông nói.

Triệu chứng giai đoạn tiềm ẩn

Patricia giải thích rằng giang mai tiềm ẩn là giai đoạn nhiễm trùng tiếp theo, nơi vi khuẩn vẫn còn trong cơ thể nhưng không có triệu chứng. Hầu hết mọi người được chẩn đoán ở giai đoạn này và không nhớ có triệu chứng của giai đoạn trước. Chẩn đoán là bằng xét nghiệm máu đặc hiệu giang mai (VDRL và FTA-abs)?, Ông nói.

Bianca chỉ ra rằng giai đoạn tiềm ẩn được đặc trưng chính xác bởi sự vắng mặt của các triệu chứng, với các xét nghiệm huyết thanh dương tính (máu). "Nó có thể được chia thành tiềm ẩn gần đây (dưới một năm bị nhiễm bệnh) hoặc tiềm ẩn muộn (hơn một năm bị nhiễm bệnh)", ông nói thêm.

Triệu chứng giang mai cấp ba

Bác sĩ truyền nhiễm Bianca giải thích rằng bệnh giang mai cấp ba là giai đoạn sau của bệnh và thường có những biểu hiện lâm sàng sau ba năm.Đây là giai đoạn nghiêm trọng nhất mà các vấn đề nghiêm trọng nhất xảy ra. Trong thời kỳ này, bệnh không phải là bệnh truyền nhiễm. Có thể có vấn đề về tim, thần kinh hoặc mạch máu?

Patricia chỉ ra rằng sau vài năm hoặc nhiều thập kỷ không có triệu chứng, khoảng 30% những người nhiễm bệnh phát triển bệnh giang mai cấp ba. Các vi khuẩn có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác nhau của cơ thể với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Ví dụ, vết loét da, đau xương và khớp, viêm tim và mạch máu, viêm màng não và tê liệt có thể xuất hiện. Mắt và gan có thể bị ảnh hưởng, cũng như não, gây ra chứng mất trí nhớ không?, Ông nói thêm.

Bianca chỉ ra rằng bất cứ khi nào có tổn thương ở bộ phận sinh dục, cả nam và nữ nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế. "Ngoài ra, bất cứ khi nào cá nhân cảm thấy bị bệnh, mà không cải thiện rõ ràng, nên được đánh giá y tế, vì các vấn đề sức khỏe khác nhau có thể tương tự như bệnh giang mai", ông nói.

Bệnh được chẩn đoán như thế nào?

Bianca giải thích rằng chẩn đoán được thực hiện bằng cách kiểm tra lâm sàng khi có dấu hiệu và triệu chứng, và bằng xét nghiệm máu? cái gọi là xét nghiệm treponemal và không treponemal. Chúng phục vụ cho chẩn đoán ngay cả khi không có triệu chứng và kiểm soát sau khi điều trị. Do đó, chúng nên được thực hiện định kỳ trên những người có đời sống tình dục tích cực. Có phải là bắt buộc trước khi sinh và khi sinh để chẩn đoán bệnh giang mai bẩm sinh?, Ông nói.

Chuyên gia về bệnh truyền nhiễm cho biết thêm rằng kỳ thi có thể được thực hiện trong hệ thống y tế công cộng, thông qua xét nghiệm nhanh, với một "Sting? trên ngón tay.

Patricia chỉ ra rằng chẩn đoán dựa trên các xét nghiệm kháng thể giang mai trong máu, ngay cả ở những người không có triệu chứng. • Một xét nghiệm sàng lọc có tên VDRL thường được thực hiện, nếu dương tính, được xác nhận bởi một xét nghiệm cụ thể hơn (FTA-abs). Các bài kiểm tra này rất đơn giản và có thể được thực hiện miễn phí và ẩn danh tại Dịch vụ Hỗ trợ Chuyên ngành (SAE) trên khắp Brazil. Nếu có tổn thương, một mẫu có thể được gửi để phân tích trong phòng thí nghiệm. Khi nghi ngờ nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương, có cần phải lấy mẫu dịch não tủy (CSF) để thực hiện các xét nghiệm không?, Ông nói.

Nguyên nhân của bệnh giang mai

Bệnh được gây ra bởi một loại vi khuẩn, Treponema pallidum. Bianca chỉ ra rằng hình thức lây truyền cổ điển là tiếp xúc trực tiếp với các tổn thương hoạt động chủ yếu thông qua quan hệ tình dục (âm đạo, miệng, hậu môn).

Ngoài ra còn có bệnh giang mai bẩm sinh, trong đó người mẹ truyền bệnh cho thai nhi qua nhau thai hoặc khi sinh.

Hiếm khi, lây truyền xảy ra thông qua tiếp xúc trực tiếp với chấn thương miệng (nghĩa là bằng cách hôn).

Đáng chú ý là không có sự lây truyền khi tiếp xúc với các đồ vật như khăn, tay nắm cửa, nhà vệ sinh, bồn tắm hoặc bể bơi.

Có thể được ngăn chặn?

Vâng, và điều này rất quan trọng. Như các chuyên gia chỉ ra, phương tiện tốt nhất cho việc này là:

• Sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục (cũng áp dụng cho những người có một đối tác duy nhất, bởi vì người đó có thể bị nhiễm bệnh và không biết);
• Xét nghiệm huyết thanh để xác định nhiễm trùng tiềm ẩn (đối với mọi người ở mọi lứa tuổi);
• Điều trị ngay lập tức của bất kỳ thương tích gợi ý;
• Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm tiền sản để chẩn đoán bệnh giang mai nên được bắt buộc trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ ba của thai kỳ, ngoài thời gian sinh nở, theo Tổ chức Y tế Thế giới.

Hãy nhớ rằng phòng ngừa luôn là cách tốt nhất để chăm sóc sức khỏe nói chung.

Điều trị giang mai

Patricia giải thích rằng điều trị giang mai? trước giai đoạn thứ ba? Nó được thực hiện với việc tiêm penicillin benzathine (Benzetacil nổi tiếng). • Trong năm đầu tiên của bệnh (giai đoạn chính và giai đoạn thứ phát), một liều duy nhất 2.400.000 đơn vị penicillin là đủ, nhưng nếu thời gian của bệnh dài hơn một năm hoặc không rõ, hai liều tiếp theo được đưa ra trong khoảng thời gian một. tuần giữa họ.?

Trong quá trình điều trị, người bệnh không nên quan hệ tình dục. "Điều cần thiết là các đối tác tình dục được truyền đạt, kiểm tra và điều trị nếu họ bị bệnh, bởi vì họ có thể truyền bệnh trở lại," bác sĩ phụ khoa nói.

• Trong trường hợp dị ứng với penicillin, có thể sử dụng các kháng sinh hoặc giải mẫn cảm khác. Khi mang thai, chỉ có penicillin là có hiệu quả trong việc điều trị cho em bé?, Patricia giải thích.

Trong giai đoạn thứ ba, điều trị là để điều chỉnh các tổn thương, thường không thể đảo ngược, theo bác sĩ phụ khoa.

Sau khi điều trị, xét nghiệm máu định kỳ được thực hiện để tìm ra cách chữa trị. Chỉ giá trị của VDRL được sử dụng, vì FTA-abs vẫn dương tính trong hơn 95% các trường hợp được điều trị (đây được gọi là thực tế sẹo huyết thanh)?, Patricia nói thêm.

5 nghi ngờ về bệnh giang mai đã được xóa

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi phổ biến liên quan đến căn bệnh này.

1. Số ca mắc bệnh giang mai (cả ở người lớn, phụ nữ có thai và trẻ em) đã tăng lên trong những năm gần đây. Tại sao?

Bianca giải thích rằng, ở nơi đầu tiên, đã có sự gia tăng số lượng thông báo, do cách cải thiện thu thập thông tin và báo cáo bắt buộc các trường hợp cho cơ quan y tế. "Tuy nhiên, việc phát hành tình dục lớn hơn cùng với việc tuân thủ kém sử dụng bao cao su góp phần vào việc lan truyền bệnh ở các nhóm tuổi khác nhau", ông nói.

Cũng theo các nhà truyền nhiễm, thất bại trong chăm sóc trước khi sinh gây ra tỷ lệ mắc bệnh giang mai bẩm sinh cao hơn.

Để cải thiện bức tranh này, theo các nhà truyền nhiễm, các chiến lược chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời nên được cấu trúc tốt hơn.

2. Tại sao bệnh giang mai thậm chí còn nguy hiểm hơn đối với phụ nữ mang thai?

Bianca giải thích rằng bệnh giang mai, khi đến thai nhi, có thể gây tử vong cho thai nhi, nhiễm trùng thai nhi và dị tật. "Trong bệnh giang mai bẩm sinh có thể có một số dị tật, từ các vấn đề về nhau thai, hạn chế tăng trưởng trong tử cung, đến tim, hệ thần kinh trung ương, xương, v.v.", ông nói.

"Lên đến 80% trẻ sơ sinh của các bà mẹ mắc bệnh giang mai không được điều trị trong khi mang thai có thể có vấn đề," nhà truyền nhiễm nói thêm.

3. Làm thế nào để mẹ truyền bệnh giang mai cho thai nhi?

Khi người phụ nữ mang thai bị nhiễm bệnh (mắc phải căn bệnh này), T. pallidum đi qua nhau thai và lây nhiễm cho thai nhi, theo Bianca. "Điều này có thể xảy ra ở bất kỳ tuổi thai, nghiêm trọng hơn trong giai đoạn đầu của thai kỳ, nhưng thường xuyên hơn khi tuổi thai tăng lên", nhà truyền nhiễm nói.

4. Ai cũng có thể mắc bệnh giang mai?

Có. Bianca chỉ ra rằng đàn ông và phụ nữ ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh giang mai, bao gồm cả trẻ em, thông qua việc lây truyền dọc của các bà mẹ bị nhiễm bệnh. "Tuy nhiên, dữ liệu dịch tễ học quốc tế chỉ ra tỷ lệ mắc cao hơn trong các trường hợp nam giới có quan hệ tình dục với bạn tình đồng giới", ông nói.

5. Bệnh giang mai có thể lây truyền qua hôn?

Có, nhưng điều này là hiếm. Patricia nhớ lại rằng sự lây truyền xảy ra thông qua tiếp xúc trực tiếp với các tổn thương, thường được tìm thấy ở dương vật, âm đạo, âm hộ (bên ngoài bộ phận sinh dục nữ), hậu môn hoặc trực tràng.

Bệnh giang mai bẩm sinh: những rủi ro là gì?

Bianca giải thích rằng bệnh giang mai bẩm sinh là sự lây nhiễm của thai nhi / trẻ sơ sinh lây truyền trong khi mang thai hoặc sinh con cho thai nhi. Có một số biểu hiện lâm sàng ở trẻ sơ sinh, bên cạnh phá thai và tử vong của em bé, như bác sĩ truyền nhiễm chỉ ra:

• Dị tật nghiêm trọng của hệ thống thần kinh trung ương có thể xảy ra;
• Dị tật xương;
• Dị tật của răng;
• Mù;
• Điếc;
• Vết thương cơ thể sau khi sinh;
• Viêm phổi.

Bác sĩ phụ khoa Patricia chỉ ra rằng trong 40% trường hợp mắc bệnh giang mai bẩm sinh, trẻ sơ sinh chết trước khi sinh và 40% khác bị ảnh hưởng nghiêm trọng ngay cả sau khi sinh. • Họ có thể được sinh ra nhỏ hoặc sớm, bị co giật, mù, điếc và chết sớm. Vậy xét nghiệm máu cho bệnh giang mai khi mang thai có cần thiết cho mẹ và bé được điều trị?

Chẩn đoán, theo Bianca, là bằng xét nghiệm máu, nên được thực hiện trước khi sinh, trong ba tháng đầu của thai kỳ, ba tháng cuối và trong khi sinh. "Trong trường hợp không có hồ sơ chăm sóc trước khi sinh nên được thực hiện trước khi sinh", ông nói.

Điều trị dựa trên kháng sinh cho trẻ, mẹ và bạn tình. "Em bé mắc bệnh giang mai cần một loạt các xét nghiệm và theo dõi y tế chuyên khoa cho đến khi còn nhỏ," nhà truyền nhiễm nói thêm.

Hậu quả của bệnh giang mai không được điều trị

Nhiễm trùng không được điều trị có thể tiến triển thành giang mai cấp ba, với một số biểu hiện lâm sàng nghiêm trọng. Bianca giải thích: "Nếu bà bầu bị nhiễm bệnh không điều trị, có thể truyền sang con bạn".

? Hơn nữa, bệnh rất dễ lây lan, vì vậy nếu cá nhân không được điều trị, nó có thể lây lan bệnh rộng rãi. Người nhiễm HIV có thể mắc bệnh giang mai nặng hơn không?, Nhà truyền nhiễm nói thêm.

Bây giờ bạn biết rằng bạn không chơi với loại bệnh này! Cả phụ nữ và nam giới nên tự bảo vệ mình khỏi bệnh giang mai, và cách tốt nhất để làm điều này là đặt cược vào tình dục an toàn với bao cao su.

Trong trường hợp cụ thể của phụ nữ mang thai, cần chú ý tăng gấp đôi, vì vậy việc khám thai là rất cần thiết.

Con đường lây truyền bệnh Giang Mai | Cách phòng tránh mắc bệnh Giang Mai (Tháng Tư 2024)