Trào ngược ở trẻ sơ sinh: Hiểu được nó là gì và khi nào bạn nên quan tâm

Trào ngược dạ dày thực quản (GER) là sự trở lại nhiều lần của nội dung dạ dày đến thực quản. Và, theo Catherine de Almeida Cabral, bác sĩ nhi khoa tại Bệnh viện Anchieta, Quận Liên bang (DF), là bình thường ở trẻ sơ sinh, do sự non nớt của đường tiêu hóa, thường gặp ở lứa tuổi này.

Nhưng, theo bác sĩ nhi khoa, GERD được coi là bình thường khi không có sự suy yếu trong sự tăng trưởng và phát triển của em bé. "Và nó có thể được coi là một căn bệnh khi nó liên quan đến các dấu hiệu và triệu chứng khác," ông nói.

Henrique Gomes, bác sĩ nhi khoa và bác sĩ tiêu hóa tại Bệnh viện Santa Lucia, Brasília, chỉ ra rằng ở trẻ sơ sinh đến ba tháng tuổi, trào ngược là bình thường. Điều này là do sự phát triển của hệ thống tiêu hóa. Trẻ em trong độ tuổi này, đặc biệt là trong tháng đầu đời, hệ thống này vẫn đang trong quá trình trưởng thành, do đó, sự xuất hiện của trào ngược dạ dày thực quản xuất hiện nhiều hơn vào thời điểm này, cũng như tỷ lệ mắc các biểu hiện liên quan khác cao hơn, chẳng hạn như đau bụng. trẻ sơ sinh?, nổi bật.


Gomes giải thích rằng trào ngược dạ dày thực quản có thể được phân loại là: trào ngược sinh lý và trào ngược bệnh lý.

Trào ngược sinh lý: Đây là những gì xảy ra phổ biến nhất trong ba tháng đầu đời và sự xuất hiện của nó liên quan trực tiếp đến sự trưởng thành của hệ thống tiêu hóa, không gây hại cho em bé liên quan đến tăng cân hoặc bất kỳ triệu chứng liên quan nào khác.

Đọc thêm: 10 cơ thể phụ nữ sau khi mang thai để bạn quan sát, ngưỡng mộ và tôn trọng


Bệnh trào ngược dạ dày thực quản: có thể bắt đầu ở nhóm tuổi này, nhưng ngoài các giai đoạn của sự hồi sinh, em bé cũng có sự cáu kỉnh và / hoặc tăng cân thấp. Sự khó chịu này được gây ra bởi cơn đau do dịch dạ dày tiếp xúc với niêm mạc thực quản và thường gây ra tiếng khóc dữ dội của trẻ ngay cả khi cho con bú. Một số bệnh nhân có thể có các triệu chứng hô hấp và / hoặc ENT liên quan.

Một mối quan tâm phổ biến là: Có thể trào ngược ở em bé là một dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng?

Catherine giải thích rằng GER có thể liên quan đến các tình trạng cụ thể như hẹp thực quản bẩm sinh, lỗ rò khí quản, hẹp van môn vị, dị ứng thực phẩm, trong số những người khác.


Gomes chỉ ra rằng trào ngược, khi bệnh lý, là một điều kiện đáng được quan tâm đặc biệt. "Ngoài những khó chịu do nôn sữa, có thể khiến em bé tăng cân thấp, ngoài ra còn có các rối loạn không tiêu hóa khác như viêm tai giữa tái phát, ho mãn tính hoặc hen suyễn", ông giải thích.

Cách tốt nhất, sau đó, là cảnh giác với các dấu hiệu, biết cách phân biệt sinh lý (có thể được coi là bình thường) với trào ngược bệnh lý, không ngần ngại tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong trường hợp thứ hai này, hoặc đơn giản là trong trường hợp nghi ngờ.

Đọc thêm: 16 câu hỏi phụ huynh hỏi nhiều nhất từ ​​Google

Triệu chứng: Làm thế nào để xác định trào ngược?

Điều quan trọng là phải biết đầu tiên sự khác biệt giữa trào ngược và trào ngược là gì. Gomes giải thích rằng sự hồi sinh là sự trở lại của thực phẩm, trong trường hợp này là sữa, ăn vào. Nôn có thể là một triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản hoặc bệnh lý. Điều đáng ghi nhớ là sự tồn tại của trào ngược ẩn, khi không có sự hiện diện của sự hồi sinh sữa qua miệng, nhưng có thể gây đau đôi khi hoặc thậm chí các bệnh lý liên quan khác?, Nói.

Bác sĩ chuyên khoa dạ dày chỉ ra rằng sự hồi sinh cũng thường được gọi là "cá heo" cho đến tháng thứ sáu của cuộc đời, với các triệu chứng giảm đáng kể trong tháng thứ ba.

Catherine chỉ ra: Sự hồi sinh có thể được định nghĩa là sự trở lại của một lượng nhỏ nội dung dạ dày hoặc thực quản vào họng và miệng mà không cần nỗ lực. Là trào ngược sự trở lại của nội dung dạ dày đến thực quản?

Triệu chứng trào ngược sinh lý

Catherine giải thích rằng khi trào ngược là sinh lý, nó phổ biến hơn trong những tháng đầu đời, với sự hồi sinh lặp đi lặp lại xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng hoặc tình trạng liên quan nào khác.

Đọc thêm: Tầm quan trọng của tình cảm trong việc nuôi dạy trẻ

Triệu chứng trào ngược bệnh lý

Gomes nổi bật là triệu chứng chính trong trường hợp này:

  • Khóc dữ dội trong hoặc sau khi cho con bú;
  • Khó chịu;
  • Thay đổi trong giấc ngủ;
  • Các triệu chứng liên quan đến hô hấp và tai mũi họng (ho mãn tính, hen suyễn, viêm tai giữa);
  • Tăng cân thấp.

Làm gì trong trường hợp trào ngược?

Bạn có thể thử một số biện pháp đơn giản tại nhà, chẳng hạn như bế em bé đứng thẳng trong 20 phút sau mỗi lần cho ăn và nâng đầu giường một chút. Một cách khác là tăng tần suất cho ăn để giảm lượng sữa trong mỗi lần.

Nhưng, điều đáng nói, nếu trào ngược có liên quan đến các triệu chứng khác, lý tưởng là đưa bé đến bác sĩ nhi khoa càng sớm càng tốt. Bất kỳ loại điều trị, sau khi tất cả, phải được bác sĩ hướng dẫn.

Nguyên nhân gây trào ngược ở trẻ sơ sinh

Catherine chỉ ra rằng nguyên nhân chính là do sự non nớt của đường tiêu hóa. "Hãy nhớ rằng các cơ chế ngăn chặn sự quay trở lại của nội dung dạ dày vào thực quản và miệng vẫn đang phát triển," ông nói.

Đọc thêm: Tầm quan trọng của việc bò cho sự phát triển của bé

Trong các trường hợp bệnh lý, trào ngược có thể liên quan đến các tình trạng cụ thể như hẹp bẩm sinh của thực quản, lỗ rò khí quản, hẹp môn vị phì đại, dị ứng thực phẩm, trong số những người khác.

Gomes chỉ ra rằng, trong một số trường hợp, việc loại trừ các khiếm khuyết về mặt giải phẫu, chẳng hạn như hẹp môn vị phì đại môn vị là cần thiết. "Các yếu tố nguy cơ khác là sinh non và liên quan đến các bệnh thần kinh," ông nói.

Biện pháp phòng ngừa: làm thế nào để tránh vấn đề?

Catherine giải thích rằng cha mẹ có thể thực hiện các biện pháp chống trào ngược, đó là:

  • Độ cao tựa đầu đến 30 độ. Mẹo: Điều này có thể được thực hiện bằng cách áp dụng đệm hoặc gối chống phản chiếu.
  • Đợi vài phút sau khi cho ăn để đặt em bé vào cũi ngay cả khi bé ợ. Mẹo: Thông thường 10 đến 15 phút sau khi cho con bú là đủ.
  • Các biện pháp ăn kiêng: Một số thực phẩm có thể làm giảm trương lực cơ vòng, đây là một trong những cơ chế chống trào ngược và / hoặc tăng axit dạ dày. Trong những trường hợp như vậy, nên tránh thực phẩm béo, trái cây có múi, cà chua và cà phê.

Gomes chỉ ra rằng thực phẩm có lợi cho đau bụng cũng liên quan đến trào ngược trong những tháng đầu đời, chẳng hạn như caffein, có ga và ăn quá nhiều sữa bò và các sản phẩm từ sữa.

Phương pháp điều trị ngược dòng ở trẻ sơ sinh

Catherine nhớ lại rằng trong các trường hợp GER sinh lý, nó được coi là thoáng qua và dự kiến ​​sẽ giảm khoảng bốn đến sáu tháng tuổi, với sự ra đời của thức ăn rắn và áp dụng một tư thế thẳng đứng hơn, do sự phát triển của thần kinh.

Trào ngược dạ dày bệnh lý, như Gomes chỉ ra, được điều trị bằng các biện pháp tư thế, thay đổi thói quen ăn uống của mẹ và điều trị bằng thuốc cụ thể. • Bác sĩ nhi khoa có đủ điều kiện để đưa ra hướng dẫn cần thiết và bắt đầu điều trị bằng thuốc khi gặp trường hợp này. Trong một số tình huống, bác sĩ tiêu hóa nhi khoa có quan trọng đối với việc theo dõi bệnh nhân này không?, Ông nói.

Catherine nhấn mạnh rằng trào ngược bệnh lý được điều trị bằng hướng dẫn của cha mẹ, các biện pháp chống trào ngược, các biện pháp ăn kiêng như giới thiệu các công thức cho trẻ sơ sinh dày, giới thiệu sớm các loại thực phẩm rắn hơn và thuốc để làm rỗng dạ dày và bảo vệ và giảm trào ngược.

6 điểm cần lưu ý và tham khảo

Thật thú vị khi được chuẩn bị để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa, lưu ý các triệu chứng có thể liên quan đến trào ngược của em bé và cũng đưa các câu hỏi đến bác sĩ.

• Cha mẹ nên thông báo cho bác sĩ nhi khoa về những lo lắng và lo lắng của họ về sự hồi sinh và phát triển của bé. Tư vấn định kỳ cho em bé đến sáu tháng, nên là hàng tháng, là một điểm quan trọng để chẩn đoán bệnh GER, bởi vì bác sĩ nhi khoa đánh giá cân nặng và tăng trưởng của em bé và khiếu nại của cha mẹ?

Về vấn đề này, liên quan đến sự chuẩn bị của cha mẹ và thời điểm tham vấn chính nó, Henrique Gomes khuyên:

  1. Điều quan trọng là bác sĩ nhi khoa hướng dẫn cha mẹ về sự khác biệt của sinh lý với trào ngược dạ dày thực quản bệnh lý;
  2. Cha mẹ nên khuyên bác sĩ tham dự nếu em bé rất hay chảy nước mắt, nếu bé bị kích thích trong hoặc sau khi cho con bú;
  3. Cha mẹ nên quan sát đường cong tăng cân của bé và luôn nói chuyện với bác sĩ nhi khoa về việc liệu mức tăng này có nằm trong phạm vi bình thường hay không;
  4. Cha mẹ cần lưu ý nếu bé bị ho dai dẳng, khó giải quyết, cũng như nhiễm trùng đường hô hấp hoặc tai mũi họng tái phát;
  5. Họ nên theo dõi nếu em bé nôn ra hoặc nôn thường xuyên;
  6. Họ cũng nên quan sát kiểu ngủ của em bé (nếu bị kích động, thường bị đánh thức).

Với con mắt thận trọng và các cuộc hẹn "đúng giờ" thường xuyên của cha mẹ, mọi thứ có xu hướng diễn ra tốt đẹp, và ngay cả khi trào ngược là bệnh lý, nó sẽ được điều trị tốt nhất có thể.

Sự phát triển của trẻ sơ sinh: TRẺ 3 THÁNG TUỔI. Chăm sóc trẻ sơ sinh. (Tháng Tư 2024)


  • Em bé
  • 1,230