Bệnh đa xơ cứng: Đó là gì, Triệu chứng và Điều trị

Hầu hết mọi người đã nghe nói về bệnh đa xơ cứng, nhưng ít người biết ý nghĩa của nó và có thể xác định một số triệu chứng của nó.

Mặc dù thường được nhớ đến như một căn bệnh hiếm gặp, xơ cứng rất phổ biến ở một số nơi trên thế giới. Tại Brazil, ước tính có khoảng 30 nghìn trường hợp. Các bệnh viện lớn, như Albert Einstein ở Sao Paulo, có đội ngũ chuyên môn để điều trị căn bệnh này.

Dưới đây, Rodrigo Barbosa Thomaz, nhà thần kinh học tại CHR (Trung tâm điều trị và chăm sóc đa xơ cứng) của Santa Casa de São Paulo và cũng là Trung tâm điều trị bệnh đa xơ cứng tại Bệnh viện Albert Einstein? Chương trình Thần kinh học Einstein giải thích căn bệnh này là gì và phương pháp điều trị của nó.

Bệnh đa xơ cứng là gì?

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh thần kinh demyelinating, chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi ở độ tuổi 20 và 40 và phổ biến hơn ở phụ nữ. Nó chịu trách nhiệm cho một cuộc tấn công của hệ thống miễn dịch trên cấu trúc của não hoặc tủy sống được gọi là myelin.

? Myelin là Hood? bao gồm các phần mở rộng của các tế bào thần kinh, thông qua đó truyền xung động thần kinh sẽ chỉ huy các chức năng nhất định của sinh vật của chúng ta. Do đó, bệnh có nghĩa là sự hiện diện của nhiều khu vực bị ảnh hưởng trong não và tủy sống, viêm bao myelin?, Rodrigo Barbosa Thomaz giải thích.

Bệnh biểu hiện như thế nào?

Nhà thần kinh học Rodrigo Thomaz giải thích rằng căn bệnh này thường xuất hiện dưới dạng các đợt bùng phát, khác nhau tùy theo từng cá nhân. • Một người có thể bị mất thị lực, ví dụ, hoặc bị mờ mắt, đau khi di chuyển mắt, v.v. Trong trường hợp này, bạn nên đi khám, và kiểm tra xem đó có phải là chứng viêm dây thần kinh thị giác không. Nếu viêm được chứng minh, đây là một triệu chứng rất phổ biến để bắt đầu bệnh?, Ông nói.

Xơ cứng cũng có thể biểu hiện bằng cách ảnh hưởng đến tủy sống, điều khiển các chuyển động của cơ thể. • Người đó có thể bị mất sức ở một hoặc cả hai chân, cánh tay hoặc thậm chí cả bốn chi, có hoặc không có cảm giác ngứa ran; Vấn đề với sự nhạy cảm? không cảm thấy nhiệt độ, không cảm thấy đau vv Hoặc, bạn có thể gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc tiểu không tự chủ và nhu động ruột?, Nhà giải thích thần kinh Rodrigo Thomaz giải thích.

Để mắt đến những triệu chứng này, bác sĩ nên điều tra xem chúng có thực sự là kết quả của tình trạng viêm nhiễm thông thường hay không và cũng chú ý đến các điểm não khác, đảm bảo không có khu vực nào bị ảnh hưởng nữa.

Chẩn đoán

Nhà thần kinh học Rodrigo Thomaz chỉ ra rằng vì các triệu chứng có thể giống với các vấn đề thần kinh khác, nên quét MRI là cần thiết để xác nhận bệnh đa xơ cứng. "Sự cộng hưởng cũng nên được kết hợp với các xét nghiệm dịch não tủy (chất lỏng tắm não) để đánh giá xem có bất kỳ phản ứng tự miễn nào, điển hình của bệnh hay không", ông giải thích.

"Một số người thường nói rằng chẩn đoán xơ cứng là loại trừ, nhưng tôi không đồng ý: như tôi thấy, nó có các tiêu chí được xác định rất rõ để trình bày lâm sàng, cộng hưởng và CSF," bác sĩ nói thêm.

Tỷ lệ mắc và tỷ lệ mắc bệnh

Tỷ lệ mới mắc, tức là số trường hợp (dự kiến) của bệnh đa xơ cứng mỗi năm là 0, 1 trên 100.000 dân, báo cáo của nhà thần kinh học Rodrigo Thomaz.

Tuy nhiên, bác sĩ chỉ ra, số trường hợp trong một dân số nhất định rất khác nhau ở các khu vực khác nhau trên thế giới. Nó thường xuyên hơn ở Bắc bán cầu, ở những vùng lạnh hơn, cách xa Đường xích đạo. Ở những nơi này có tỷ lệ mắc bệnh cao, khoảng 200 đến 300 trường hợp trên 100 nghìn dân?, Ông nói.

Brazil nằm trong vùng có tỷ lệ nhiễm trung bình và thấp. "Thực tế không có nghiên cứu nào về tỷ lệ mắc bệnh đa xơ cứng ở nước ta, nhưng có một số nghiên cứu cũ?" từ những năm 90, đầu năm 2000? với ước tính có khoảng 15 trường hợp trên 100.000 dân?, bác sĩ giải thích.

"Đây là tài khoản mà Bộ Y tế sử dụng để phân tích xem có bao nhiêu người mắc bệnh ở Brazil, vì vậy ngày nay ước tính khoảng 30 nghìn người," ông nói thêm.

Ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài đến bệnh tật

Nhà thần kinh học Rodrigo Thomaz chỉ ra rằng bệnh đa xơ cứng chỉ biểu hiện ở những người có khuynh hướng di truyền đối với căn bệnh này. "Và bằng cách kết hợp các yếu tố môi trường hoặc một số tác nhân truyền nhiễm với tính năng này, hệ thống miễn dịch đã nhận ra sự bất thường của myelin, đó là lý do tại sao bệnh phát triển", ông giải thích.

"Một số yếu tố môi trường có thể được kết nối là khí hậu lạnh hơn, tiếp xúc ít với ánh sáng mặt trời và mức vitamin D thấp hơn", ông nói thêm. Tuy nhiên, bác sĩ chỉ ra rằng vẫn còn nhiều tranh cãi liên quan đến vitamin D. Đây chỉ là một giả thuyết.

Bệnh được điều trị như thế nào?

Vì về cơ bản là một bệnh viêm não, xơ cứng được điều trị bằng thuốc sẽ làm giảm viêm. Tuy nhiên, nó sẽ không được sử dụng bằng thuốc chống viêm thông thường. Chúng cần phải là thuốc cân bằng phản ứng miễn dịch của người đó, có nghĩa là gây viêm não. Vì vậy, các loại thuốc được gọi là điều hòa miễn dịch cần thiết?, Nhà thần kinh học Rodrigo Thomaz giải thích. "Hoặc các loại thuốc làm giảm sản xuất các tế bào phòng thủ đang tấn công người, được gọi là thuốc ức chế miễn dịch", ông nói thêm.

Những loại thuốc này nhằm giảm bớt sự tấn công tự miễn vào não và do đó làm giảm tình trạng viêm có thể xảy ra. "Do đó, những chấn thương mới, những đợt bùng phát mới được tránh để mọi người, trong suốt cuộc đời của họ, không tích lũy di chứng thần kinh", bác sĩ nói.

Giữa một đợt bùng phát mà người hành nghề nhận thấy đó là một tình trạng viêm rất dữ dội, các loại thuốc là corticosteroid có thể được sử dụng. "Chúng là corticosteroid được sử dụng trong chế độ tiêm tĩnh mạch, với liều rất cao, để giảm viêm và bệnh nhân có thể tái tạo nhanh hơn", ông nói thêm.

Tư vấn tâm lý

Một yếu tố can thiệp rất lớn sau khi căn bệnh đã được biểu hiện là sự căng thẳng mà mọi người phải chịu trong cuộc sống hàng ngày. ? Dường như có rất nhiều ảnh hưởng của căng thẳng với mức độ nghiêm trọng của bệnh, với sự bùng phát. Vì vậy, một khi bệnh nhân đang được điều trị, một lời khuyên chúng tôi đưa ra là họ có hỗ trợ tâm lý, có thể kiểm soát cơn cáu kỉnh hoặc biết cách đối phó tốt hơn với những tình huống nhất định?, Nhà thần kinh học Rodrigo Thomaz nói.

Có phòng ngừa không?

Nhà thần kinh học Rodrigo Thomaz chỉ ra rằng không có cách cụ thể nào để ngăn ngừa bệnh đa xơ cứng. "Có bất kỳ suy đoán rằng hút thuốc là một trong những yếu tố bên ngoài, kết hợp với di truyền và các yếu tố khác, có thể làm nặng thêm tình trạng và làm cho bệnh xuất hiện," ông nói. "Nhưng tránh hút thuốc, trên thực tế, là một hướng dẫn chung cho sức khỏe tổng thể của mọi người, và không chỉ trong trường hợp này", ông nói.

Tắm nắng thường xuyên, duy trì mức vitamin D đầy đủ hơn và tham gia vào các hoạt động thể chất là những khuyến nghị khác. Nhưng điều đó sẽ không nhất thiết ngăn ngừa bệnh?, Bác sĩ nói thêm.

Trong trường hợp phụ nữ mang thai mắc bệnh đa xơ cứng, hoặc những người mắc bệnh trong gia đình, có một mối quan tâm lớn hơn về phía các bác sĩ để duy trì lượng vitamin D cao trong máu của bệnh nhân và khuyên họ nên tắm nắng. ? Đây dường như là một vấn đề thay đổi thói quen có thể làm giảm tỷ lệ mắc bệnh trong dân số, nhưng vẫn chỉ là một giả thuyết?, Nổi bật.

Nếu nói rằng có một phương pháp điều trị dứt điểm căn bệnh này có thể khiến những bệnh nhân không đạt được kết quả này theo cách họ tưởng tượng. Một ngày nọ, chúng tôi hy vọng sẽ có một phương pháp điều trị mạnh mẽ như vậy sẽ ngăn ngừa căn bệnh này tiếp tục. Hoặc, xác định nó sớm, trước khi nó có thể biểu hiện?, Nhà thần kinh học Rodrigo Thomaz kết luận.

Trong khi đó, nhiều nghiên cứu và nghiên cứu về điều này và các rối loạn thần kinh khác đang diễn ra để đảm bảo các phương pháp điều trị làm cho bệnh nhân tái tạo tốt nhất có thể.

Bệnh đa xơ cứng có nguy hiểm không? GS. TS Nguyễn Văn Chương giải đáp (Tháng Tư 2024)